Viacnásobné aplikácie dýchacích ciest laryngeálnej masky

Hrtanová maska ​​bola úspešne vyvinutá a klinicky používaná v polovici 80-tych rokov a zavedená v Číne v 90-tych rokoch.Veľký pokrok nastal v používaní laryngeálnej masky a jej aplikácia je čoraz rozšírenejšia.

Po prvé, použitie laryngeálnej masky v dentálnej oblasti.Na rozdiel od väčšiny lekárskych operácií, zubné procedúry zvyčajne zasahujú do dýchacích ciest.V Severnej Amerike približne 60 % zubných anesteziológov bežne neintubuje, čo jasne identifikuje odchýlky v praxi (Young AS, 2018).Manažment dýchacích ciest je predmetom záujmu, pretože strata reflexov dýchacích ciest spojených s GA môže viesť k významným komplikáciám dýchacích ciest (Divatia JV, 2005).Systematické vyhľadávanie elektronických databáz a šedej literatúry dokončil Jordan Prince (2021).Nakoniec sa dospelo k záveru, že použitie LMA v zubnom lekárstve môže mať potenciál znížiť riziko pooperačnej hypoxie.

Po druhé, v sérii prípadov bolo hlásené použitie ventilácie dýchacích ciest laryngeálnou maskou pri operáciách, ktoré sa majú vykonať pri stenóze hornej trachey.Celik A (2021) analyzoval retrospektívne záznamy 21 pacientov, ktorí v období od marca 2016 do mája 2020 podstúpili tracheálnu operáciu pomocou LMA ventilácie.Nakoniec sa dospelo k záveru, že LMA asistovaná tracheálna chirurgia je metóda, ktorú možno bezpečne použiť ako štandardnú techniku ​​v chirurgii benígnych a malígnych ochorení horných aj dolných dýchacích ciest vykonávanej u detských pacientov, pacientov s tracheostómiou a vhodných pacientov s tracheoezofageálna fistula.

Po tretie, použitie LMA v druhej línii pri manažmente dýchacích ciest pri pôrode.Pôrodnícke dýchacie cesty sú významnou príčinou materskej morbidity a mortality (McKeen DM, 2011).Endotracheálna intubácia sa považuje za štandard starostlivosti, ale dýchacie cesty s laryngeálnou maskou (LMA) sa stali akceptované ako záchranné dýchacie cesty a boli začlenené do smerníc pre manažment dýchacích ciest v pôrodníctve.Wei Yu Yao (2019) porovnal Najvyššiu LMA (SLMA) s endotracheálnou intubáciou (ETT) pri riadení pôrodníckych dýchacích ciest počas cisárskeho rezu a zistil, že LMA by mohla byť alternatívnou technikou manažmentu dýchacích ciest pre starostlivo vybranú nízkorizikovú pôrodnícku populáciu s podobnými miera úspešnosti zavedenia, skrátený čas do ventilácie a menej hemodynamických zmien v porovnaní s ETT.

Referencie
[1]Young AS, Fischer MW, Lang NS, Cooke MR.Praktizovanie vzorov zubných anesteziológov v Severnej Amerike.Anesth Prog.2018;65(1):9–15.doi: 10.2344/anpr-64-04-11.
[2]Prince J, Goertzen C, Zanjir M, Wong M, Azarpazhooh A. Komplikácie dýchacích ciest v intubovanej verzus laryngeálnej maske v stomatológii riadenej dýchacími cestami: Metaanalýza.Anesth Prog.1. december 2021;68(4):193-205.doi: 10.2344/anpr-68-04-02.PMID: 34911069;PMCID: PMC8674849.
[3]Celik A, Sayan M, Kankoc A, Tombul I, Kurul IC, Tastepe AI.Rôzne použitia laryngeálnej masky počas tracheálnej chirurgie.Operácia srdcového svalu hrudníka.2021 december;69(8):764-768.doi: 10.1055/s-0041-1724103.Epub 2021, 19. marec. PMID: 33742428.
[4] Rahman K, Jenkins JG.Neúspešná tracheálna intubácia v pôrodníctve: nie častejšie, ale stále zle zvládnutá.Anestézia.2005;60:168–171.doi: 10.1111/j.1365-2044.2004.04069.x.
[5]Yao WY, Li SY, Yuan YJ, Tan HS, Han NR, Sultana R, Assam PN, Sia AT, Sng BL.Porovnanie dýchacích ciest najvyššej laryngeálnej masky s endotracheálnou intubáciou na riadenie dýchacích ciest počas celkovej anestézie pri cisárskom reze: randomizovaná kontrolovaná štúdia.BMC Anesthesiol.8. júla 2019; 19 (1): 123.doi: 10.1186/s12871-019-0792-9.PMID: 31286883;PMCID: PMC6615212.